兒童俯臥位體位墊的生產(chǎn)和臨床應(yīng)用
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添加時(shí)間：2021-09-08
小兒由于體重輕、體格小、對(duì)手術(shù)及麻醉的配合性較差，通常使用的俯臥位體位墊不能適應(yīng)小兒體位的需要，為使手術(shù)的順利進(jìn)行、提高小兒體位的舒適度及術(shù)中體位的穩(wěn)定性，可根據(jù)醫(yī)院臨床要求生產(chǎn)小兒俯臥位體位墊。
在擺放小兒俯臥位前，為使小兒安全，要先將膠模板與手術(shù)床板粘在一起(板面的尼龍粘扣帶的鉤面與手術(shù)床板的絨面自粘)，使板粘合在手術(shù)床上不易滑動(dòng)，4個(gè)軟墊分別平行放在板的兩側(cè)，使兩個(gè)胸腹墊的距離適合小兒胸廓。麻醉成功后，醫(yī)護(hù)共同將小兒翻至軟墊上擺成俯臥位，根據(jù)小兒的高矮、胖瘦調(diào)整4個(gè)軟墊之間的距離，上端置于雙側(cè)肩峰前側(cè)面，下端置于雙側(cè)髂前上棘，以肩、鎖骨及髂骨為支撐點(diǎn)，男性小兒要注意會(huì)陰部的保護(hù)，軟墊的斜面使腹部與手術(shù)床面留有空隙，胸腹部呈懸空狀，不影響胸腹式呼吸，避免受壓 ，以利于靜脈回流，減少出血。為使小兒的安全及手術(shù)中體位的穩(wěn)定性，中單要平整無皺褶，并將兩邊塞于體位墊下固定小兒頭偏向一側(cè)墊于軟凝膠墊上，保護(hù)臉、眼、耳等受壓之處，雙上肢自然彎曲于頭的兩側(cè)，雙前臂下墊軟手墊，雙膝關(guān)節(jié)下墊海綿膝圈，雙脛下墊大軟枕防止足下垂，用約束帶固定小兒臀部的下方，固定不宜過緊．以免影響下腔靜脈血液的回流，引起生命體征的改變。為使小兒的體位舒適，30 min將小兒頭部托起1次并適當(dāng)按摩，定時(shí)按摩雙上肢的肘關(guān)節(jié)處，避免尺神經(jīng)受壓 。手術(shù)結(jié)束后撤下體位軟墊，清洗后用1:1000含氯消毒液擦拭消毒板面及軟墊，防止因術(shù)后消毒處理不當(dāng)而造成交叉感染。
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